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解精微论篇第八十一（第1页）

解精微论篇第八十一

黄帝坐在明堂里，雷公前来拜访。雷公说：“我已经接受了您传授的医学知识，并且也传授给了其他人。我教授的内容都是医经上的理论，比如如何从容地观察病人的形态、阴阳刺灸的方法，以及汤药如何发挥作用。但是，我发现学生们在临症时，由于他们的智慧和理解能力有所不同，所以不能每次都做到完美无误。我的教学方法是，首先向他们解释情感、气候和诊病之间的关系，比如悲哀、喜怒等情感，燥湿、寒暑等气候如何影响诊断，以及治疗妇女等特殊群体的注意事项。然后，我会让他们思考并解释这些现象的原因。对于病人的社会地位和身体状况等具体情况，我会结合实例来详细讲解。但是，我还有一些问题在医经中找不到答案，希望您能为我解答。”

黄帝赞赏道：“你提的问题很有深度啊！”

雷公问道：“有时人哭泣时没有眼泪，或者只有很少的眼泪和鼻涕，这是怎么回事呢？”

黄帝回答说：“这个问题在医经中有记载。”接着，雷公又好奇地问：“那眼泪和鼻涕是怎么产生的呢？”

黄帝耐心地解释：“虽然这个问题对治疗疾病没有直接帮助，但作为医生，我们应该了解这些医学常识。心是主宰五脏精气的器官，而双眼是心的外在表现。所以，人的情绪变化会通过眼神和面色表现出来。悲伤时，人会哭泣，流出的泪水是体内积聚的水液。这些水液平时不会外泄，因为肾精能够制约它们。当心感受到悲伤时，肾水与心火相互感应，泪水就产生了。同时，脑髓是鼻涕的来源，当肾志悲伤时，脑髓也会受到影响，鼻涕就会随之流出。”

雷公听后感叹道：“您讲的道理真是深奥博大啊！”他接着问：“那人哭泣时没有眼泪，或者眼泪很少，鼻涕也不流出来，又是为什么呢？”

黄帝回答说：“这主要是因为内心不够悲伤。如果心神缺少爱怜之情，肾志就不会悲伤，眼泪自然不会流出来。另外，医经上还提到，人患了厥症后，眼睛会看不见东西。这是因为阳气上亢、阴气下陷导致的。所以，迎着风流泪不止也是因为风邪侵袭双目、阳气内守于精、火气燔目的原因。”

黄帝的解释让雷公对医学有了更深入的理解。他感慨地说：“医学真是博大精深啊！我一定要继续努力学习，才能更好地为患者治病。”

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