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孩子便血都有哪些问题（第1页）

孩子便血都有哪些问题？

孩子大便出血，这一定是一个让家长紧张的问题，虽然大部分都是因为便秘导致的肛裂引起的，但是也有很多复杂的原因不容忽视，家长也一定要了解，以免耽误病情。

我们先来了解一下什么是小儿便血。

小儿便血是指孩子排出的大便中带血的现象。便血是许多疾病都可能出现的症状，整个消化道出血，都可表现出便血。消化道分为上消化道及下消化道。上消化道出血，多伴有呕血，表现为柏油样大便；下消化道出血，便血呈鲜红或暗红，量不等。长期便血、反复便血可引起小儿贫血及营养不良。

那么会有哪些疾病会导致便血呢？

（1）肛裂：是小儿便血最常见原因之一，多发于便秘，出血多在大便表面，或者可在尿不湿上看到血丝，肛周皮肤可看到裂纹。

治疗关键在于止痛、促进溃疡的愈合，对于急性肛裂患儿可通过保守治疗，如调整饮食、大便软化剂、温水坐浴及外涂红霉素眼膏等来治疗。

（2）肠套叠：肠套叠是肠段进入相邻肠管的内陷，可表现为阵发性腹痛、果酱样血便、腹部腊肠样包块（见肠套叠板块），出现类似症状，应立即就医。

（3）肠息肉：儿童多见，直肠息肉引起的便血为间歇性出血，量较少，不伴有腹痛，色鲜红，不与粪便相混；位于结肠近端的息肉便血可呈现暗红色，与粪便相混。就医可做肠镜来确定并摘除。

（4）肠炎：细菌、病毒及寄生虫等引起，表现为便血量比较少，大便带有血丝，可随着过敏及肠炎的好转而逐渐消失。

（5）上消化道出血：包括胃、十二指肠的炎症、溃疡出血，多伴有呕血，大便呈柏油样。

（6）Meckel憩室：胚胎发育中，闭塞和吸收过程中发生障碍，导致卵黄管肠端未闭合而形成。表现为无痛性血便，颜色暗红，严重者可伴有不同程度失血性贫血。

（7）肠扭转：可在肠旋转不良、肠道或肠系膜肿物、肠粘连等基础上发病，多伴有腹痛、呕吐、腹胀等。

（8）过敏性紫癜：自身免疫导致的血管炎，可出现便血伴有明显腹痛，表现为大便潜血阳性、大量鲜红色血便或黑便。

（9）其他全身性疾病：如维生素K缺乏、血友病、再生障碍性贫血等导致的凝血功能障碍，也可表现为消化道出血。

就医原则

小儿便血出血量较多、较急，伴有呕血、呕吐、腹痛、发热等情况，及时到医院就诊，以免耽误病情。

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